你是不是也经常听到有人说“该减肥了，该减肥了，你（我）太胖了。”没错，肥胖可是困扰很多人的重大难题。

那么，有没有什么减肥的神器呢？

肥胖不仅是一种体态，更是一种疾病

年，世界肥胖联盟（WorldObesityFederation）正式宣布肥胖是一种疾病。那么，什么是真正意义上的肥胖呢？

肥胖不仅仅是单纯的体重增加，而是明显超重、脂肪层过厚、体内脂肪（如甘油三酯）积聚过剩的一种状态。

通常来说身体质量指数（BMI），即体重除以身高的平方（Kg/m2），超过30才会被认为是肥胖。

这种状态的持续会对身体的各个机能造成负面影响，据统计，每年全球因肥胖死亡的人数高达万。

是什么造就了肥胖的身体？

遗传是导致肥胖的一个非常重要的因素。

日常生活中，有些人常常抱怨说“喝凉水也长胖”。这些人比较注意饮食，而且经常运动，但还是会肥胖；而有些人不管怎么吃、吃什么都不容易发胖。实际上，这就是由遗传因素导致的个体差异。

有研究表明，当双亲都肥胖时，子女肥胖的概率高达70%。而且，肥胖人群脂肪分布的部位和骨骼的状态也有遗传倾向[1]。

除了遗传因素，内分泌紊乱也会导致肥胖，例如胰岛素和肾上腺皮质激素，它们都和肥胖有着千丝万缕的联系。

有研究发现，肥胖患者空腹时胰岛素基础值高于正常水平，血浆胰岛素高峰往往迟于血糖高峰，也就是说身体中的胰岛素不能有效地降低血糖，且胰岛素受体数量和亲和力降低（胰岛素抗性）。

当然除了遗传因素，个人饮食、生活习惯以及社会环境也是导致肥胖的重要因素。肥胖者往往喜食高热量食物，食量较大且有加餐的习惯，导致能量摄入大于消耗，过剩的能量以脂肪的形式堆积储存下来。

肥胖会让“压力”在细胞间传递

当你遇到让你烦躁、焦虑或者愤怒的事情时，你会怎么做呢？当你感到压力山大、无可奈何时，你又会怎么做呢？

相信有不少人会找身边亲近的人倾诉，研究发现细胞也是这样做的。

近期一项研究表明，肥胖患者肝脏内质网应激的细胞间信息传递会干扰全身的代谢。

图片来源CellMetabolism

什么是内质网呢？内质网是细胞内的一种细胞器，也就是细胞的零部件之一，跟脂质、蛋白质和糖类的合成与加工有关。内质网功能障碍会导致炎症、胰岛素信号受损和血糖稳态异常。

蓝色网状结构的内质网（左），图片来源人教版高中生物课本；红色荧光标记的内质网（右），图片来源ThermoFisher

饮食诱导的肥胖给肝细胞带来了压力，导致肝细胞内质网应激并且增加了连接蛋白43（Cx43）的表达，连接蛋白43的过表达增加了细胞间偶联，这种细胞间偶联让内质网应激可以在相邻细胞间传递。

内质网应激状态在细胞间传递，并使原本正常的细胞也发生内质网功能障碍，这种现象称为“旁观者效应”[2]。